Täyteaineita ruiskutetaan joko hienoihin ryppyihin tai syvempiin taitteisiin tai muihin kudoksiin. Kollageeni ja Restylane ovat yleisimpiä aineita hienoihin ryppyihin; Radiesse, Sculptra, ja rasva, syvemmille taitoksille.
Erittäin hienoa neulaa käytetään täyteaineen pistämiseen suoraan ryppyihin. Kollageeni tunkeutuu injektoituna, mutta Restylane ja Radiesse eivät sisällä anestesiaa. Tästä syystä, kun täytän ryppyjä kasvojen keskellä tai tehdään huulet suuremmaksi, ensinnäkin tunnen hermot poskelle ja leukalle. Neljällä injektiolla noin 80 prosenttia suun ympärillä olevasta alueesta voi olla puutuneita. Joskus, tunnen ihon EMLA-anesteettikermaa.
Täyteaineen ruiskutuksen jälkeen neuloja on vähän punoittavia ja mustelmia. Nämä täplät voidaan välittömästi peittää meikkiä. Kaikki mustelmat voivat kestää jopa kaksi viikkoa. Meikkiä voidaan käyttää seuraavana päivänä, mutta turvotus kestää noin kaksi päivää. Kun täyteaine ruiskutetaan hienoihin ryppyihin, se sijoitetaan nauhoihin ja möykkyihin ihon alle. Kirurgi tasoittaa materiaalia hieronnalla. Jos kokkareita tuntuu myöhemmin, potilas voi hiertää geeliä sormellaan. Tämä vaihe on tärkeä, koska möhkäleitä ja nauhoja naamioidaan turvotuksella muutaman päivän ajan. Koska hyaluronihappo imee vettä, ryppyjä todella paranevat edelleen injektion jälkeen. Tyypillinen hyaluronihappo ryppyjen täyttö istunto kestää kolmekymmentä-viisikymmentäviisi minuuttia. Välitön tulos luo tavallisesti "wow" potilasta.
Riskit
Vaikka villi suosio, nämä injektionesteet eivät ole vaarassa. Kollageeni-injektioilla on suuri mahdollisuus aiheuttaa allergisia reaktioita. Ihokokeita tarvitaan ennen injektiota. Toistuvat kollageeni-injektiot voivat johtaa nivelreuman kaltaisten sairauksien kehittymiseen. Allergan suosittelee, että annosta ei anneta enemmän kuin unssia vuodessa. Allergiset reaktiot ovat vähemmän todennäköisiä uusilla täyteaineilla.
Tärkeämpää on, että puolikiinteät ryppyjen täyteaineet voidaan vahingossa pistää verisuoniin. Kun näin tapahtuu, katastrofi katkeaa. Silmien, nenä-, otsa-, nasolabial- ja jopa huulien ympärillä verisuonet yhdistävät ihon silmämunalla ja jopa aivoilla. Jos täyteaine pääsee näihin verisuoniin, tulos on välitön ja pysyvä sokeus. Ainakin neljästäkymmenestä sokeuden tapauksesta on raportoitu injektionesteistä silmien ympärillä. Jos materiaali kelluu aivoihin, voi johtaa aivohalvaukseen. Muilla kasvojen alueilla seuraukset eivät ole niin vakavia, mutta ihon menetyksen voi johtaa. Yleisimmät ihonmenetysalueet ovat kulmakarvojen välissä: materiaali mekaanisesti estää verisuonia, mikä johtaa kudoksen kuolemaan kyseisellä alueella. Nesteet, kuten Botox, eivät voi sulkea verisuonia, eivätkä siten aiheuta tätä ongelmaa.
Kirurgien on toteutettava erityisiä varotoimia välttääksesi ruiskutuksen verisuonisiin. Jää ja epinefriinipuhdistusaine kutistuu verisuonista ja lääkäri pistää vain neulan vetämisen aikana. Jotkut lääkärit tekevät pienen pistoksen iholla ja käyttävät tylppäpuikkoa asettamaan täyteaineen, mikä rajoittaa mahdollisuutta pistää astiaan. Täyteaineita ruiskutetaan käyttäen vähäistä voimaa. Monet lääkärit yksinkertaisesti eivät ota riskiä eikä pistää silmien ympärille. Koska enemmän injektioita harjoittele vähemmän koulutettuja ihmisiä, katastrofit ovat yleisempiä.
Mikä tahansa injektoitava aine voi aktivoida herpesinfektiot. Hyperpiraalisia haavaumia sairastavilla potilailla tulee saada antiviraalista, kuten Valtrexia, ennen injektiota ja sen jälkeen. Ja injektioita ei pidä tehdä aknenpoiston aikana. Kun täyteaineita ruiskutetaan, ne lopulta hajoavat ja ne imeytyvät kehoon. Kukaan ei tiedä, mitä tapahtuu, jos ne altistuvat erilaisille lasereille tai radiotaajuusenergialle. Saatamme olla yllätyksiä. Ennen kuin tiedämme paremmin, suosittelen, ettet laske alueita, jotka ovat täyttyneet. Laske ensin, täytä sitten.
Bottom Line
Niin monia täyteaineita on saatavilla, että se voi olla hämmentävää sekä lääkäreille että potilaille. Potilaiden tulee olla varma, että heidän kirurginsa injektoivat vain FDA: n tai vastaavan viraston hyväksymät materiaalit. Oma hoitojärjestelmä on melko yksinkertainen. Kun ryppyjä on keskellä yllän, käytän yleensä Botoxia tai kuorinta- tai nostamismenetelmiä. Injektoidaan täyteaineet silmien ympärille vain säästeliäästi. Nasolabiaalisissa kerroissa haluan rasvaa. Jos potilas haluaa täyteainetta pulloon, valitsen Radiesse-syvyyden syvyyden ja Restylane-pintaa pinnallisia ryppyjä varten. Muut kasvot ryppyjä, mieluummin Restylane. Pysy kuulolla; kenttä muuttuu nopeasti.
